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晕车药常见的副作用主要有嗜睡、口干、头晕、视物模糊、胃肠不适等。晕车药多为抗组胺药或抗胆碱能药，通过抑制前庭神经活动缓解眩晕，但可能干扰其他神经功能。
1. 嗜睡
苯海拉明片、茶苯海明片等第一代抗组胺类晕车药易穿透血脑屏障，直接抑制中枢神经系统活动。服药后可能出现明显困倦、反应迟钝，驾驶员或高空作业者需禁用。第二代药物如盐酸西替利嗪片嗜睡反应较轻。
2. 口干
东莨菪碱贴片等抗胆碱能药物会抑制唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥，可能伴随咽喉不适。持续口干可能增加龋齿风险，建议用药期间少量多次饮水，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
3. 头晕
异丙嗪片等药物可能引起体位性低血压，快速起身时出现头晕目眩。老年患者或心血管疾病人群需谨慎，改变体位时应动作缓慢，服药后避免突然站立。
4. 视物模糊
抗胆碱能成分可暂时影响睫状肌调节功能，导致看近物模糊。通常2-4小时自行缓解，但青光眼患者可能诱发眼压升高，需提前告知医生病史。
5. 胃肠不适
部分患者服用甲氧氯普胺片后出现恶心加重、腹痛或便秘。药物可能延缓胃排空或改变肠道蠕动节律，建议餐后服药减轻刺激，症状持续需调整用药方案。
服用晕车药前应确认无相关禁忌证，避免与镇静类药物同服。短效药物建议提前30-60分钟使用，贴剂需在出发前4小时佩戴。乘车时选择靠窗通风座位，注视远方固定点可减少前庭刺激。易晕车者可尝试生姜制品、按压内关穴等非药物干预方式，儿童孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。
老年痴呆可通过神经心理学评估、影像学检查、实验室检测、基因筛查及日常生活能力评估等方式诊断。常见检查项目包括简易精神状态检查量表、脑部磁共振成像、血液生化检测、载脂蛋白E基因检测等。
1、神经心理学评估
简易精神状态检查量表是筛查认知功能障碍的核心工具，通过定向力、记忆力、注意力等维度评分，总分30分中低于24分提示异常。临床常联合蒙特利尔认知评估量表提高敏感度，后者对轻度认知损害更具鉴别力。画钟试验可评估执行功能，要求患者在空白钟面绘制指定时间，图形扭曲或数字错位均反映认知缺陷。
2、影像学检查
脑部磁共振成像能显示海马体萎缩程度，老年痴呆患者通常存在双侧海马体积缩小超过20%。淀粉样蛋白PET显像可观测β-淀粉样蛋白沉积，阳性结果结合临床症状可提高诊断准确性。弥散张量成像可发现白质纤维束完整性破坏，早期表现为扣带回和后顶叶区域各向异性分数降低。
3、实验室检测
血液检测需排除甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等可逆性痴呆病因，包括促甲状腺激素、同型半胱氨酸等指标。脑脊液检查中β-淀粉样蛋白42水平降低、总tau蛋白和磷酸化tau蛋白升高具有诊断价值，三者联合检测特异性可达90%。血清神经丝轻链蛋白浓度与神经元损伤程度呈正相关。
4、基因筛查
载脂蛋白Eε4等位基因检测适用于有家族史者，该基因型可使发病风险提高3-15倍。早发性常染色体显性遗传痴呆需检测PSEN1、PSEN2和APP基因突变，这类患者多在65岁前发病。基因检测需结合遗传咨询，阴性结果不能排除散发性老年痴呆。
5、生活能力评估
日常生活能力量表通过穿衣、进食、如厕等基础活动评分，工具性日常生活量表评估服药管理、财务处理等复杂技能。进行性功能下降是诊断关键，需家属提供半年以上行为变化记录。临床痴呆评定量表从记忆、定向、判断等6个维度划分疾病严重程度。
建议定期进行认知训练如拼图、记忆卡片游戏，保持每日30分钟以上步行等有氧运动。饮食采用地中海模式，增加深海鱼类、坚果和橄榄油摄入。建立规律作息，避免昼夜节律紊乱。确诊患者需移除家居危险物品，佩戴防走失定位设备。照料者应学习非药物干预技巧，定期参与专业照护培训。
