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烤瓷牙掉了可通过重新粘接、更换修复体、调整咬合、临时修复、口腔护理等方式处理。烤瓷牙脱落通常由粘接剂失效、基牙损坏、咬合异常、修复体老化、口腔卫生不良等原因引起。
1、重新粘接
若烤瓷牙完整无损且基牙无异常，可清洁脱落牙冠与基牙后使用医用粘接剂重新固定。需由口腔医生检查基牙是否适合直接粘接，避免自行操作导致修复体错位或继发龋齿。粘接前需去除旧粘接剂残留，必要时对基牙表面进行喷砂处理增强固位力。
2、更换修复体
当烤瓷牙出现裂纹、崩瓷或严重变色时需制作新修复体。可能与修复体材料疲劳、夜间磨牙症或咀嚼硬物有关，表现为修复体边缘密合度下降或内部支撑结构损坏。医生会评估基牙条件后选择全瓷冠、二氧化锆冠等替代方案，修复过程需2-3次就诊完成。
3、调整咬合
咬合不平衡可能导致烤瓷牙反复脱落，需通过调磨对颌牙或修复体接触面改善。常见于修复体过高引起早接触，伴随咀嚼疼痛或颞下颌关节不适。医生会使用咬合纸检测干扰点，配合口腔扫描仪进行数字化咬合分析。
4、临时修复
在等待永久修复期间可使用临时冠保护暴露的基牙。临时冠材料多为树脂或预成金属壳，能维持美观并防止基牙敏感。需避免用临时冠咀嚼黏性食物，每日用软毛牙刷清洁牙龈边缘，防止食物嵌塞引发牙龈炎症。
5、口腔护理
基牙继发龋或牙周炎会导致烤瓷牙固位失败，需治疗原发病后再修复。可能与邻面清洁不彻底相关，表现为基牙变色、探诊出血或叩痛。建议使用牙线清理邻间隙，配合含氯己定漱口水控制菌斑，每半年接受专业洁治与口腔检查。
烤瓷牙脱落后应妥善保存脱落牙冠，24小时内携带修复体就诊可提高再粘接成功率。日常避免用修复牙咬硬物或开瓶盖，夜间磨牙者需佩戴颌垫。选择单冠而非连冠修复可降低相邻牙齿受累风险，修复后定期复查咬合状态与边缘密合度。若基牙已严重缺损可能需桩核加固或种植修复，长期缺牙会导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。
四岁半开始换牙通常不算早发育，属于正常生理现象。儿童乳牙脱落时间存在个体差异，可能与遗传因素、营养状况、口腔环境等因素有关。
乳牙脱落和恒牙萌出时间受遗传因素影响较大，若父母幼时换牙较早，孩子也可能提前进入换牙期。营养均衡的儿童牙齿发育速度相对稳定，钙、磷、维生素D等营养素充足可促进牙根吸收。乳牙龋坏、外伤或根尖周炎可能导致乳牙提前脱落，这种情况下恒牙会相应提早萌出。部分儿童因颌骨发育较快，乳牙牙根吸收速度加快，表现为换牙时间提前。正常乳牙脱落过程通常无疼痛，恒牙会在6-12个月内自然萌出。
极少数情况下，内分泌疾病如甲状腺功能亢进或性早熟可能加速骨骼发育，导致乳牙过早脱落。这类疾病往往伴随身高增长过快、第二性征提前出现等全身症状。若换牙时伴有牙龈肿胀出血、恒牙萌出位置异常或乳牙滞留，需警惕牙列发育异常的可能。对于无其他异常症状的单纯性早换牙，一般无须特殊干预。
建议家长记录孩子牙齿更替顺序和时间，定期进行口腔检查。保持早晚刷牙、饭后漱口的习惯，避免过硬过黏食物损伤乳牙。若发现恒牙萌出方向异常或乳牙滞留超过三个月，应及时就诊儿童口腔科。日常注意补充牛奶、奶酪等富含钙质食物，适当晒太阳促进维生素D合成，有助于牙齿健康发育。
