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甲状旁腺激素高治疗

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甲状旁腺激素高治疗

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

甲状旁腺激素升高可通过调整饮食、药物治疗、手术干预、定期监测等方式治疗,通常由维生素D缺乏、慢性肾病、甲状旁腺腺瘤、遗传性疾病等原因引起。

1、调整饮食

增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,限制高磷食物摄入,有助于改善轻度甲状旁腺功能亢进。日常需保证每日800-1000毫克钙摄入。

2、药物治疗

维生素D类似物如骨化三醇、钙剂如碳酸钙、拟钙剂如西那卡塞可用于控制激素水平。药物治疗主要针对继发性甲状旁腺功能亢进,需监测血钙磷指标。

3、手术干预

甲状旁腺切除术适用于原发性甲状旁腺功能亢进患者,尤其是合并肾结石或骨质疏松者。手术方式包括微创切除术和传统开放手术。

4、定期监测

每3-6个月复查血钙、磷、甲状旁腺激素水平,通过骨密度检测评估骨质状况,及时调整治疗方案。

建议保持适度日照促进维生素D合成,避免长期使用影响钙磷代谢的药物,出现骨痛或泌尿系结石症状时及时就医。

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