健康知道
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多尿性尿频是指排尿次数明显增多且尿量显著增加的现象，通常与尿崩症、糖尿病、慢性肾病等因素有关。
1、尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其反应异常导致的疾病，患者可能出现极度口渴、大量低比重尿等症状。治疗需针对病因，中枢性尿崩症可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片或鞣酸加压素注射液，肾性尿崩症需限制钠盐摄入并配合氢氯噻嗪片等药物。
2、糖尿病
血糖水平过高会导致渗透性利尿，引发多尿和口渴，可能伴随体重下降、乏力等症状。需通过血糖监测、胰岛素注射（如门冬胰岛素注射液）或口服降糖药（如盐酸二甲双胍片）控制血糖，同时调整饮食结构。
3、慢性肾病
肾小管浓缩功能受损时可能出现夜尿增多、尿比重下降，常见于高血压肾病或糖尿病肾病。治疗需控制原发病，遵医嘱使用缬沙坦胶囊或复方α-酮酸片，限制蛋白质摄入并监测肾功能。
4、精神性烦渴
心理因素引起的过量饮水会导致尿液稀释和排尿频繁，尿检结果通常正常。需通过行为干预减少饮水量，严重时可短期使用地西泮片缓解焦虑症状。
5、药物因素
利尿剂如呋塞米片、甘露醇注射液等药物会促进水分排出，可能引起暂时性多尿。需评估用药必要性，调整剂量或更换药物品种，同时注意电解质平衡。
出现多尿性尿频时应记录每日尿量及饮水情况，避免摄入咖啡因和酒精。建议晨起空腹进行尿常规、血糖和肾功能检查，长期未缓解需完善尿渗透压、禁水加压素试验等专项检测。夜间排尿超过3次者需排除心力衰竭等全身性疾病，老年患者应监测血压和心血管指标。
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