健康知道
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前列腺增生手术后可能出现尿失禁、排尿困难、性功能障碍、尿道狭窄等影响，多数症状会随时间改善。
1、尿失禁术后短期尿失禁与尿道括约肌损伤有关，可通过盆底肌训练改善，严重者需使用抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新或米拉贝隆。
2、排尿困难术后水肿或膀胱颈挛缩可能导致排尿困难，通常2-4周缓解，持续存在需行尿道扩张术或α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪。
3、性功能障碍约15%-30%患者可能出现逆行射精，少数发生勃起功能障碍，与手术损伤神经血管束有关，可尝试磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非。
4、尿道狭窄术后3-6个月可能发生尿道狭窄，需定期尿道扩张，反复狭窄者需行尿道成形术。
术后应避免剧烈运动及骑跨动作，保持会阴清洁，多饮水预防感染，3个月内禁止骑自行车或重体力劳动。
龟头白色污垢伴异味可能由包皮垢堆积、真菌感染、细菌性龟头炎或滴虫感染引起，需通过局部清洁、抗真菌药物、抗生素治疗或伴侣同治等方式处理。
1、包皮垢堆积包皮过长导致分泌物积聚形成白色污垢，伴有腐臭味。建议每日翻洗包皮，使用温水清洗，无须特殊药物，顽固污垢可用生理盐水棉签擦拭。
2、真菌感染念珠菌感染可能引起豆腐渣样白垢和瘙痒，与潮湿环境、糖尿病有关。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或制霉菌素片，同时保持局部干燥。
3、细菌性龟头炎葡萄球菌等感染导致黄色分泌物伴腥臭，可能出现红肿疼痛。需就医进行细菌培养后选用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或头孢克洛分散片治疗。
4、滴虫感染通过性接触传播的阴道毛滴虫感染会产生泡沫状污垢和恶臭，需伴侣同时治疗。甲硝唑栓剂、替硝唑片或奥硝唑胶囊对病原体有杀灭作用。
日常选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂，合并包皮过长者可考虑择期行包皮环切术。出现溃疡、渗液或发热需立即就诊。
