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输卵管结石通过B超通常可以检出，准确性与结石大小、位置及设备分辨率有关，建议结合超声造影或CT进一步确诊。
1、B超检出率：高频超声对直径超过3毫米的输卵管结石检出率较高，典型表现为强回声团伴后方声影，但肠道气体干扰可能影响观察。
2、影响因素：肥胖患者腹壁脂肪层较厚时超声穿透力下降，结石位于输卵管间质部或峡部时易被周围组织掩盖。
3、辅助检查：经阴道超声可提高近端结石检出率，超声造影能动态观察输卵管通畅性，CT平扫对钙化结石敏感度接近100%。
4、鉴别诊断：需与输卵管钙化、陈旧性血块鉴别，若B超显示结石合并输卵管积水或盆腔粘连，提示可能存在慢性炎症。
发现疑似输卵管结石应完善尿常规、血钙磷检查，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛，每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大。
前尿道结石堵塞输尿管可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。该症状通常由结石体积过大、尿道狭窄、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水：每日保持2000毫升以上饮水量，有助于冲刷尿道。适合结石直径小于6毫米且无感染的情况，可配合跳跃运动促进结石移动。
2、药物排石：盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。适用于中等大小结石，需监测肾功能和电解质。
3、体外冲击波碎石：通过高能声波将结石粉碎成细小颗粒。适用于直径6-20毫米的输尿管上段结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等并发症。
4、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石。适用于较大结石、解剖异常或体外碎石失败者，需预防术后尿路感染和输尿管损伤。
出现排尿困难或剧烈腰痛需立即就医，术后应限制高草酸饮食，定期复查超声监测结石复发情况。
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