| 1人回答 | 40次阅读
输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,可饮用柠檬水等碱性饮品,但需避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。
2、药物止痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、硫酸阿托品注射液等药物,可缓解输尿管痉挛及剧烈疼痛。药物使用需排除消化道溃疡等禁忌证。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管的压迫,疼痛发作期间避免剧烈运动以防结石嵌顿加重。
4、体外碎石对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石成分、定位准确性等因素有关,通常伴有血尿、肾绞痛等症状。
发作期间建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,及时就医评估是否需留置双J管或手术治疗。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷结石,适合直径小于6毫米的结石,排尿时可能伴随轻微疼痛。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,适用于中等大小结石。
3、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于直径6-20毫米的结石,可能引起血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石经尿道插入内镜直接取出或激光碎石,适用于较大结石或嵌顿结石,需在全身麻醉下进行。
建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石移动,出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。