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小孩手腕脱臼属于骨科急症,不建议过夜处理。脱臼可能引发关节囊损伤、韧带撕裂或血管神经压迫,需尽快就医复位。
1、关节损伤加重:脱臼时间延长会导致关节周围软组织水肿加剧,增加复位难度。家长需立即带孩子至急诊骨科,避免自行牵拉患肢。
2、血运障碍风险:桡骨头脱臼可能压迫桡动脉,导致远端缺血。家长需观察孩子手指颜色和温度,出现苍白或刺痛需紧急处理。
3、继发骨折可能:儿童骨骼未完全骨化,未及时复位的牵拉可能造成骨骺损伤。建议家长固定患肢后使用三角巾悬吊,减少活动。
4、神经压迫损伤:桡神经浅支易在脱臼时受压,延迟处理可能引发腕下垂。家长需检查孩子拇指背侧感觉,异常时需告知医生。
复位后需制动2-3周,避免提重物或剧烈运动,定期复查X线确认关节稳定性。可适量补充钙质和维生素D促进韧带修复。
锁骨骨折后需注意固定制动、疼痛管理、康复锻炼及并发症预防。主要干预措施包括保持肩部固定、合理使用止痛药、渐进式功能训练、监测愈合情况。
1、固定制动骨折初期需使用八字绷带或锁骨带固定4-6周,避免肩关节活动。睡眠时保持半卧位,防止移位。
2、疼痛管理急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊,同时冰敷患处。疼痛持续加重需排除血管神经损伤。
3、康复锻炼拆除固定后从钟摆运动开始,逐步增加肩关节外展、旋转训练。康复期可配合超声波或电刺激治疗促进骨愈合。
4、并发症监测观察患肢是否出现肿胀发绀、感觉异常,警惕臂丛神经损伤或骨不连。定期复查X线确认对位情况。
恢复期需补充钙质与维生素D,避免提重物及剧烈运动。若出现内固定物突出或异常响声应及时就诊。