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膝关节痛风结石手术通常采用关节镜微创手术或开放手术清除尿酸盐结晶,具体方式需根据结石大小、位置及关节损伤程度决定。
1、术前评估通过血液尿酸检测、关节超声或双能CT明确结石范围,评估是否合并关节软骨损伤,同时需控制急性炎症发作。
2、麻醉方式多采用腰麻或全麻,局部麻醉仅适用于浅表小结石清除,麻醉前需评估患者心肺功能及药物过敏史。
3、手术操作关节镜手术通过3-5毫米切口导入器械清理结晶,开放手术需切开关节囊直视下清除,严重者需同期修复受损软骨。
4、术后处理术后加压包扎24-48小时,早期进行非负重关节活动,配合降尿酸药物预防复发,定期监测血尿酸水平。
术后需长期低嘌呤饮食,限制动物内脏及海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动加重关节负担。
高弓足与扁平足的主要区别在于足弓形态异常方向不同,前者表现为足弓异常增高,后者表现为足弓塌陷或消失。
1、足弓形态高弓足患者足弓明显高于正常水平,常伴随前足下垂;扁平足患者足弓高度低于正常或完全消失,足底接触面积增大。
2、受力分布高弓足会导致足底压力集中于前足和足跟;扁平足则因足弓支撑不足易引发足内侧过度负重。
3、症状表现高弓足常见足部疼痛、踝关节不稳及爪形趾;扁平足多表现为足部疲劳、步态异常及继发膝关节疼痛。
4、发病机制高弓足多与神经肌肉疾病相关;扁平足常由韧带松弛或后天负重异常导致。
建议存在足部畸形者尽早就诊骨科或足踝外科,通过矫形鞋垫、康复训练或手术等方式改善功能,日常避免长时间负重行走。