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补的牙齿里面痛可能由填充材料刺激、继发龋齿、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通过调整填充物、根管治疗、药物治疗等方式缓解。
1、填充材料刺激补牙后填充材料过高或边缘不密合可能压迫牙周组织,导致咬合疼痛。需由医生调磨填充体高度或重新修补,通常无须用药。
2、继发龋齿原有龋坏未彻底清除或新发龋齿可能导致牙齿敏感疼痛。需去除腐质后重新充填,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。
3、牙髓炎深龋未及时处理可能引发牙髓感染,表现为自发痛、冷热刺激痛。需进行根管治疗清除病变牙髓,急性期可配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。
4、根尖周炎牙髓炎扩散至根尖区会导致咀嚼痛、牙龈肿胀。需通过根管治疗或根尖手术引流脓液,严重者需口服头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染。
避免用患侧咀嚼硬物,饭后用温盐水漱口。若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀,应立即复诊。