| 1人回答 | 79次阅读
76岁老人尿道结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、尿路感染、前列腺增生、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日保持2000毫升以上饮水量,有助于小结石自然排出。建议分次少量饮用,避免一次大量饮水增加心脏负担。
2、药物排石可在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等药物。这些药物可能与输尿管松弛、尿液酸碱度调节、炎症控制等因素有关,通常表现为排尿困难、血尿等症状。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过超声波将结石粉碎后随尿液排出。该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关,通常表现为腰痛、尿频等症状。
4、手术取石对于较大结石或合并感染等情况,可采用经尿道膀胱镜取石或经皮肾镜取石术。高龄患者需评估心肺功能后选择合适术式。
日常应注意限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
结石输尿管可能引起尿频,常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口,机械性刺激可导致膀胱敏感度增加,表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石,可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染,炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩,导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善,必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水,反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻,可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症,每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿及高草酸饮食,必要时需泌尿外科介入治疗。