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肾结石的影像学检查主要有超声检查、X线检查、CT检查、核磁共振检查。
1、超声检查：超声检查是肾结石的首选筛查方法，具有无辐射、操作简便的特点，可检出直径超过3毫米的结石，并能评估肾积水程度。
2、X线检查：腹部平片能显示约90%的阳性结石，但对尿酸结石等阴性结石检出率低，常需结合其他检查手段。
3、CT检查：CT平扫是诊断肾结石的金标准，能检出所有类型结石，精确显示结石大小、位置及泌尿系解剖结构，辐射量较传统CT降低。
4、核磁共振检查：磁共振尿路成像适用于孕妇等特殊人群，虽不能直接显示结石，但可通过尿路梗阻征象间接判断，无电离辐射风险。
检查前需遵医嘱禁食或饮水，检查后建议增加饮水量促进造影剂排泄，定期复查监测结石变化情况。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
