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鼻咽炎和鼻咽癌的区分主要依据病程特点、症状表现、检查结果及病理诊断。鼻咽炎多为急性或慢性炎症，鼻咽癌属于恶性肿瘤，两者在病因、进展速度和治疗方式上有本质差异。
1、病程特点
鼻咽炎病程较短，急性发作多与感染相关，慢性炎症可持续数月但症状较轻。鼻咽癌进展隐匿，症状随时间加重且难以自行缓解。
2、症状表现
鼻咽炎常见咽痛、鼻塞、分泌物增多等局部症状，偶伴低热。鼻咽癌早期可能仅有回吸性血涕，晚期可出现颈部肿块、头痛、颅神经麻痹等浸润性症状。
3、检查结果
鼻咽炎电子鼻咽镜可见黏膜充血水肿，影像学无骨质破坏。鼻咽癌镜下可见菜花样新生物，CT/MRI显示占位性病变伴周围结构侵犯。
4、病理诊断
鼻咽炎活检显示炎性细胞浸润，无异性细胞。鼻咽癌病理可确诊为鳞状细胞癌或其他恶性肿瘤类型，EB病毒检测常呈阳性。
若出现持续鼻咽部不适或异常出血，建议尽早就医完成电子鼻咽镜及影像学检查，病理活检是鉴别诊断的金标准。
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