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心肌梗死在家发现怎么急救

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心肌梗死在家发现怎么急救

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郑志峰
郑志峰 临汾市人民医院 副主任医师
此病多见年纪较大之人,是一突发而危险之急病,但在发病前多会出现各种先兆症状.如自觉心前区闷胀不适,钝痛,钝痛有时向手臂或颈部放射,伴有恶心,呕吐,气促及出冷汗等.此时要立刻停止任何重体力活动,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,同时口服常规药物片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物,部分病人可避免心肌梗塞的发生.当急性心肌梗塞发生时,患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白,心慌,气促和出冷汗等症状,有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛.若身边无救助者,患者本人应立即呼救,拨通120急救或附近医院.在救援到来之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所产生胸压和震动,与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同,此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间,是有效的自救方法.在等待期间,如病人出现面色苍白,手足湿冷,心跳加快等情况,多表示已发生休克,此时可使病人平卧,足部稍垫高,去掉枕头以改善大脑缺血状况.如病人已昏迷,心脏突然停止跳动,家人且不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施.若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至坚持到医生到来.

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推荐 一干活就心慌气短胸闷心跳加速是什么原因?

一干活就心慌气短胸闷心跳加速可能与生理性因素、贫血、心律失常、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、生理性因素

剧烈运动或情绪紧张时,交感神经兴奋会导致心率加快、心肌收缩力增强,出现暂时性心慌气短。这种情况无须特殊治疗,休息后症状可自行缓解。日常需避免过度劳累,保持规律作息。

2、贫血

贫血患者血红蛋白携氧能力下降,活动时机体供氧不足,可能引发代偿性心率增快。常见伴随面色苍白、乏力等症状。可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁剂,或维生素B12片治疗营养性贫血。

3、心律失常

房颤、室性早搏等心律失常疾病可能导致心脏泵血效率降低,活动时加重心慌胸闷。动态心电图检查可确诊。医生可能建议使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物控制症状。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,表现为怕热多汗、易饥消瘦伴活动后心悸。需通过甲功检查确诊,常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合普萘洛尔片缓解心动过速。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,活动时可能出现心绞痛伴胸闷气促。典型症状含胸骨后压榨性疼痛。确诊后可使用硝酸甘油片急救,长期治疗包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物。

日常需监测症状发作频率和持续时间,避免吸烟饮酒及高脂饮食。建议进行心肺功能评估,根据医生指导选择适宜强度的有氧运动。若症状反复出现或伴随晕厥、胸痛,须立即就医排查急性心血管事件。

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