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脚腕外翻疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚腕外翻疼痛通常由韧带损伤、肌腱炎、骨关节炎、先天性扁平足、创伤性骨折等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。可使用弹性绷带或护踝固定关节,减少韧带牵拉。夜间睡眠时可抬高患肢,促进静脉回流。若疼痛持续超过3天或伴随明显肿胀,建议就医排除骨折。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻软组织肿胀。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过40℃,每日3次促进血液循环。冷热交替敷法适用于慢性劳损,但皮肤感觉异常者禁用。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症性疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨损伤,洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。伴随韧带撕裂时可联用迈之灵片改善微循环。禁止自行调整用药剂量。
4、物理治疗
超声波治疗可促进跟腱修复,冲击波疗法适用于钙化性肌腱炎。慢性期进行踝关节稳定性训练,包括弹力带抗阻练习、平衡垫站立等。矫形鞋垫能矫正扁平足引发的力线异常。
5、手术治疗
严重韧带断裂需行踝关节镜修复术,陈旧性骨折畸形愈合需截骨矫形。先天性马蹄内翻足患儿宜在6岁前实施跟腱延长术。术后需石膏固定4周,配合渐进性康复训练。
日常应选择鞋帮较高、足弓支撑良好的运动鞋,避免穿高跟鞋或平底鞋长期行走。体重超标者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,加强腓骨肌群力量训练。若出现夜间静息痛或关节变形,需及时排查类风湿性关节炎等全身性疾病。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,每日补充500毫克钙质及维生素D3促进骨骼健康。