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血糖降不下去怎么办

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血糖降不下去怎么办

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

血糖控制不佳可通过调整饮食结构、增加运动量、规范用药和监测血糖等方式改善。常见原因包括饮食过量、缺乏运动、胰岛素抵抗和药物依从性差。

1、调整饮食

减少精制碳水化合物摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,每日分餐制进食。避免高糖饮料和油炸食品,增加绿叶蔬菜和优质蛋白比例。

2、加强运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,结合抗阻训练改善胰岛素敏感性。运动前后监测血糖,避免低血糖发生。

3、规范用药

二甲双胍可改善胰岛素抵抗,格列美脲促进胰岛素分泌,西格列汀延缓肠促胰素降解。需遵医嘱定时定量服用,禁止自行调整剂量。

4、血糖监测

采用便携式血糖仪定期监测空腹及餐后血糖,记录波动规律。发现持续偏高应及时就医调整治疗方案,警惕酮症酸中毒等急性并发症。

建议保持规律作息,戒烟限酒,定期复查糖化血红蛋白。若生活方式干预无效,需及时就医评估是否需胰岛素强化治疗。

其它精选问题

推荐 怎样知道自己血糖高

血糖高的早期表现可能包括口渴多饮、尿频、乏力、视力模糊等症状,可通过血糖检测明确诊断。

1、口渴多饮

血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢。建议监测空腹及餐后血糖,必要时口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

2、尿频

高血糖引起渗透性利尿,排尿次数增加。需完善糖化血红蛋白检测,可选用胰岛素、西格列汀、达格列净等药物控制血糖。

3、乏力

葡萄糖利用障碍导致能量供应不足。应进行口服葡萄糖耐量试验,遵医嘱使用利拉鲁肽、沙格列汀、吡格列酮等降糖药。

4、视力模糊

晶状体渗透压改变引发屈光变化。需排查糖尿病视网膜病变,推荐使用甘精胰岛素、艾塞那肽、卡格列净等药物治疗。

建议定期检测血糖水平,保持均衡饮食和适度运动,发现异常及时就医评估。

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