健康知道
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儿童IgA肾病可通过控制蛋白摄入、规范用药、定期监测、预防感染等方式治疗。该病通常由免疫复合物沉积、遗传易感性、黏膜感染、慢性炎症等原因引起。
1、控制蛋白摄入家长需限制孩子每日蛋白摄入量在每公斤体重0.8-1克，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，避免加重肾脏负担。
2、规范用药医生可能开具血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利、糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺，家长需严格遵医嘱给药。
3、定期监测家长应每月带孩子复查尿常规、肾功能，每3-6个月进行肾脏超声检查，动态评估病情进展。
4、预防感染与反复呼吸道感染相关，家长需注意孩子保暖，接种流感疫苗，出现咽痛发热时及时就医。
日常保证充足睡眠，避免剧烈运动，注意观察尿液颜色变化，出现肉眼血尿或水肿加重需立即就诊。
免疫介导性肾脏病可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血浆置换、生物靶向治疗等方式干预。疾病通常由自身抗体沉积、补体系统激活、感染诱发、遗传易感性等原因引起。
1. 糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制炎症反应，适用于活动期患者。需监测血糖及骨密度，长期使用可能诱发库欣综合征。
2. 免疫抑制剂环磷酰胺、霉酚酸酯等药物可调节异常免疫应答。使用时需定期检测血常规，警惕骨髓抑制等副作用。
3. 血浆置换通过体外循环清除致病抗体，对急进性肾炎效果显著。治疗需配合静脉免疫球蛋白输注，每次置换量约2000毫升。
4. 生物靶向利妥昔单抗等药物精准抑制B细胞功能，适用于难治性病例。治疗前需筛查乙肝病毒，疗程结束后随访CD20细胞计数。
建议低盐优质蛋白饮食，每日摄盐量不超过5克，优先选择鱼肉蛋奶等易吸收蛋白。定期监测尿蛋白定量和肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
