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糖尿病患者经常晕倒,口吐白沫是怎么回事?

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糖尿病患者经常晕倒,口吐白沫是怎么回事?

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病患者经常晕倒、口吐白沫可能与低血糖、糖尿病酮症酸中毒、脑血管意外、癫痫发作或严重电解质紊乱等原因有关,需通过血糖监测、实验室检查及影像学评估明确病因。建议立即就医,避免延误治疗。

1、低血糖

血糖低于3.9mmol/L时可能引发交感神经兴奋和脑功能障碍,表现为冷汗、心悸、晕厥及抽搐。常见于胰岛素过量、未及时进食或运动过量。需立即进食含糖食物,严重时静脉推注葡萄糖注射液。可遵医嘱使用葡萄糖粉剂、葡萄糖氯化钠注射液或胰高血糖素注射液纠正低血糖。

2、糖尿病酮症酸中毒

高血糖状态下脂肪分解产生酮体,导致代谢性酸中毒,出现深大呼吸、意识模糊甚至昏迷。可能与感染、胰岛素治疗中断有关。需紧急补液并使用胰岛素注射液控制血糖,纠正电解质紊乱。可配合碳酸氢钠注射液调节酸碱平衡。

3、脑血管意外

长期高血糖易损伤血管内皮,诱发脑梗死或脑出血,突发偏瘫、言语障碍伴意识丧失。需通过头颅CT确诊,急性期可选用阿替普酶注射液溶栓或甘露醇注射液降低颅内压。后期需服用阿司匹林肠溶片预防复发。

4、癫痫发作

糖尿病脑病或低血糖可能诱发大脑异常放电,表现为肢体强直、口吐白沫及短暂意识丧失。脑电图检查可确诊,需使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片控制发作,同时优化降糖方案。

5、电解质紊乱

严重低钠血症或低钾血症可导致脑细胞水肿或心律失常,引发晕厥伴肌肉抽搐。常见于利尿剂使用不当或肾功能受损。需静脉补充氯化钠注射液或门冬氨酸钾镁注射液,定期监测血电解质水平。

糖尿病患者日常需规律监测血糖,随身携带急救卡和糖果。饮食应定时定量,避免空腹运动。家属需学习低血糖识别及处理技能,发现意识障碍立即侧卧防窒息,记录发作时间与诱因供医生参考。长期血糖控制不佳者建议每3个月复查糖化血红蛋白和并发症筛查。

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推荐 虾皮减肥可以吃吗

虾皮在减肥期间可以适量食用,但需注意控制摄入量和搭配方式。虾皮富含优质蛋白、钙、磷等矿物质,但钠含量较高,过量食用可能影响减重效果。

虾皮属于高蛋白低脂肪食材,每100克含蛋白质约30-40克,脂肪仅2-3克,适合作为减肥期间的蛋白质补充来源。其钙含量是牛奶的10倍以上,有助于预防减肥期间可能出现的钙质流失。虾皮中的牛磺酸能促进脂肪代谢,镁元素可帮助调节血糖水平,对控制食欲有一定作用。建议选择淡干虾皮,钠含量比咸味虾皮低50%以上,每次食用量控制在10-15克为宜,可搭配蔬菜制作凉拌菜或汤品。

虾皮的钠含量普遍超过2000毫克/100克,过量摄入可能导致水肿、血压升高,反而影响减肥效果。部分虾皮产品可能添加亚硝酸盐等防腐剂,长期大量食用存在健康风险。即食虾皮往往经过油炸处理,热量比干虾皮高出3-5倍。对海鲜过敏或痛风患者应避免食用,肾功能不全者需严格控制摄入量。市售虾皮可能存在重金属污染问题,建议选择有正规检测报告的产品。

减肥期间可将虾皮作为调味品替代食盐,搭配冬瓜、海带等利水食材帮助钠代谢。建议每周食用不超过3次,避免与火腿、腌菜等高钠食物同食。购买时选择颜色自然、干燥度好、无刺鼻气味的虾皮,开封后需密封冷藏防止氧化。若出现口干、水肿等钠摄入过量表现,应及时增加饮水并暂停食用。减肥期间保持饮食多样化,虾皮不应作为主要蛋白质来源。

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