健康知道
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输尿管镜取石术风险总体可控，常见风险包括术中黏膜损伤、术后感染、输尿管狭窄及结石残留，严重并发症概率较低。
1、黏膜损伤操作过程中可能造成输尿管黏膜轻微擦伤，通常表现为短暂血尿，多数可自行愈合，严重时需留置双J管。
2、术后感染术前存在尿路感染或术中细菌逆行可能引发发热，需预防性使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3、输尿管狭窄反复操作或器械摩擦可能导致局部瘢痕形成，术后定期复查超声可早期发现，必要时行球囊扩张术治疗。
4、结石残留较大结石或解剖异常时可能出现碎石残留，结合体外冲击波碎石或二次镜检可提高清除率。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，出现持续腰痛或发热需及时复诊评估。
结石通常可以通过B超检查出来。B超检查适用于胆囊结石、肾结石、膀胱结石等常见类型，准确率较高，但实际检出效果受结石大小、位置、成分以及患者体型等因素影响。
1、胆囊结石B超对胆囊结石的检出率超过90%，典型表现为强回声团伴声影，胆固醇性结石最易被发现。
2、肾结石B超可发现直径超过3毫米的肾结石，但对输尿管中段结石可能因肠道气体干扰而漏诊。
3、膀胱结石膀胱充盈状态下B超检查效果最佳，能清晰显示结石的移动性和后方声影特征。
4、特殊类型尿酸结石等透X线结石在B超下显影良好，但部分小结石或肥胖患者可能存在假阴性结果。
建议检查前保持空腹或膀胱充盈，若B超结果阴性但症状持续存在，可考虑CT等进一步检查。
