健康知道
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输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及大量饮水等方式缓解，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等因素诱发。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛，需在医生指导下使用。
2、热敷下腹部或腰背部热敷可促进局部血液循环，缓解输尿管痉挛性疼痛，水温不宜超过40℃，每次持续15-20分钟，避免烫伤皮肤。
3、体位调整结石位于输尿管上段时可采用膝胸卧位，下段结石建议健侧卧位并轻叩患侧腰部，利用重力作用促进结石移位，减轻嵌顿引起的绞痛。
4、大量饮水每日饮水量需达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用有助于小结石排出，避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品以防脱水加重症状。
疼痛持续超过6小时或伴随发热血尿时需急诊就医，日常需限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动可辅助结石排出。
右侧输尿管末端结石0.6厘米多数情况下无须碎石治疗。输尿管结石的处理方式主要有自然排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、自然排石：直径小于0.6厘米的结石有较高概率可自行排出，建议每日饮水2000毫升以上，适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解疼痛并促进排石。
3、体外碎石：当结石引起持续梗阻或感染时，可考虑体外冲击波碎石术，该方式适用于硬度较低的结石。
4、输尿管镜取石：对于位置特殊或合并解剖异常的结石，可采用输尿管镜钬激光碎石取石术，创伤小且恢复快。
建议定期复查超声监测结石位置变化，出现发热、持续血尿或剧烈腰痛时需立即就医。
