| 1人回答 | 35次阅读
肾结石较多可通过增加饮水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮食因素、解剖结构异常等原因引起。
1、增加饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。避免饮用含糖饮料和浓茶,可适当饮用柠檬水酸化尿液。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。这些药物可能与平滑肌松弛、消炎镇痛、碱化尿液等机制有关,通常伴随排尿困难、腰腹痛等症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。该方法通过高能冲击波将结石粉碎,术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,需配合药物辅助排石。
4、经皮肾镜取石针对大于20毫米的鹿角形结石或复杂性结石,需建立经皮通道直接取出结石。该手术可能与肾积水、反复感染等因素有关,通常表现为发热、肾功能下降等症状。
建议限制高草酸食物摄入,适当补充柑橘类水果,定期复查泌尿系统超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或血尿时需及时就医。
B超能检查出尿道结石。尿道结石的影像学检查方法主要有B超、X线、CT等,B超对多数尿道结石具有较高检出率。
1、检查原理B超通过超声波反射成像,可显示结石的高回声影及后方声影,对直径超过3毫米的结石检出率较高。
2、适用部位B超对膀胱结石、后尿道结石检出效果较好,前尿道结石可能受耻骨遮挡影响显影。
3、检查优势B超无辐射、可重复进行,能同时评估肾积水等并发症,适合孕妇及儿童筛查。
4、检查局限肥胖患者或肠道积气可能干扰图像质量,尿酸结石等透X线结石可能漏诊。
建议检查前饮水充盈膀胱,配合医生变换体位以提高检出率,必要时需结合CT等进一步检查。