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呕吐后脱水应该怎么办？

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呕吐后脱水应该怎么办？

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
根据你的描述，要做的第一件事就是除去口腔内的异物并用清水漱口，让口腔保持干净。可以先喝一些糖水和盐水改善症状，防止脱水的情况发生。也可以选择用一些姜糖、话梅等压制胃肠运动，放松胃肠肌肉，可以缓解呕吐。呕吐严重或超过24小时，建议立即到医院检查。平时注意清淡饮食，建议吃一些易消化的、含足够的热量、蛋白质和维生素的食物,如稀饭,细面条,牛奶等。多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素、微量元素等，提高身体免疫力。
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消化性溃疡出血可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡出血通常由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因引起。 1、药物治疗：质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg每日一次、兰索拉唑30mg每日一次，可有效抑制胃酸分泌；H2受体拮抗剂如雷尼替丁150mg每日两次，可减少胃酸分泌；止血药物如氨甲环酸500mg静脉注射，可帮助止血。 2、内镜治疗：内镜下止血是首选方法，包括热凝止血、注射止血、夹闭止血等技术。热凝止血通过高频电流使组织凝固，注射止血使用肾上腺素等药物收缩血管，夹闭止血通过金属夹闭合出血点。 3、手术治疗：对于内镜治疗无效或出血严重的患者，需进行手术治疗。常见手术方式包括胃大部切除术、选择性迷走神经切断术。手术可有效控制出血，但创伤较大，需谨慎选择。 4、幽门螺杆菌根除：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要病因，根除治疗可降低复发率。常用方案为质子泵抑制剂联合两种抗生素，如奥美拉唑20mg每日两次、克拉霉素500mg每日两次、阿莫西林1000mg每日两次，疗程7-14天。 5、生活方式调整：避免刺激性食物如辛辣、油腻、酒精等，减少胃酸分泌；戒烟限酒，降低胃黏膜损伤风险；保持规律作息，避免过度劳累；减少使用非甾体抗炎药，降低胃黏膜损伤风险。 消化性溃疡出血患者需注意饮食调理，选择易消化、低纤维食物，如米粥、面条、蒸蛋等；避免过硬、过热、过冷食物，减少对胃黏膜的刺激；少量多餐，减轻胃部负担。适当运动如散步、瑜伽等，可促进胃肠蠕动，改善消化功能。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，有助于疾病康复。
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