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同房后避免怀孕需采取紧急避孕措施,可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片等药物,无须通过食物避孕。
1、紧急避孕药左炔诺孕酮片通过抑制排卵干扰受精,需在同房后72小时内服用,可能出现恶心等副作用。
2、抗孕激素药物米非司酮片通过阻断孕激素受体发挥作用,120小时内服用有效,部分人会出现子宫异常出血。
3、选择性孕酮受体调节剂醋酸乌利司他片能延迟排卵,120小时内服用有效,常见不良反应包括头痛和乳房胀痛。
4、宫内节育器含铜宫内节育器可作为事后避孕措施,同房后5天内放置有效率达99%,需专业医生操作。
事后避孕存在失败概率,建议规范使用避孕套等常规避孕方式,长期避孕需求可咨询医生选择合适方案。
胎盘功能不全可能由妊娠期高血压、胎盘发育异常、母体慢性疾病、感染等因素引起,可通过定期产检、药物治疗、营养支持、必要时提前终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足,表现为胎儿生长受限或胎动减少。控制血压是关键,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物,同时需低盐饮食并监测尿蛋白。
2、胎盘发育异常胎盘形态异常或血管形成缺陷会影响物质交换功能,常伴随脐血流异常。超声监测胎盘成熟度及脐动脉血流指数,必要时使用低分子肝素改善微循环,配合卧床休息。
3、母体慢性疾病糖尿病、肾病等基础疾病会导致胎盘血管病变,可能出现羊水过少或胎心异常。需积极控制原发病,胰岛素治疗糖尿病,补充铁剂纠正贫血,并增加产检频率至每周一次。
4、宫内感染B族链球菌、TORCH病毒感染可引发胎盘炎性损伤,多伴有发热或C反应蛋白升高。根据病原体选择阿奇霉素、青霉素等抗生素,严重感染需评估是否提前分娩。
建议孕妇每日左侧卧位休息,补充优质蛋白和铁剂,自数胎动,出现胎动异常或腹痛需立即就医。胎盘功能不全需在产科医生指导下制定个体化监护方案。