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双耳神经性耳鸣怎么办?

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双耳神经性耳鸣怎么办?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
双耳神经性耳鸣的话,像这种情况主要考虑是这种神经功能失调或者是投入方面的病变的,这个最好还是去医院做个头颅ct检查。必要的时候进行营养脑神经处理,还有就是可以通过针灸来处理的。建议可以通过中药来进行改善,治疗也是可以行的。

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面部肌肉萎缩症是指因神经损伤、肌肉病变或代谢异常导致的面部肌肉体积缩小和功能减退的疾病,主要表现为面部不对称、表情减少、咀嚼困难等症状。病因主要有遗传因素、外伤、感染、自身免疫疾病、神经退行性病变等。

1、遗传因素

部分面部肌肉萎缩症与基因突变有关,如面肩肱型肌营养不良症由D4Z4区域基因异常导致。患者可能出现进行性面部肌肉无力,伴随肩胛骨翼状突起。基因检测可辅助诊断,目前尚无特效药物,康复训练可延缓肌肉功能退化。

2、外伤损伤

面部外伤或手术可能损伤面神经分支,导致支配区域肌肉失用性萎缩。常见于颧骨骨折后颧大肌萎缩,或腮腺手术后面神经颞支损伤。早期可通过神经修复术联合甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物干预。

3、感染因素

莱姆病、带状疱疹病毒感染可能引发面神经炎,长期未愈会导致肌肉萎缩。表现为单侧额纹消失、鼻唇沟变浅,急性期需使用阿昔洛韦片抗病毒,配合泼尼松片减轻神经水肿。

4、自身免疫疾病

重症肌无力可能选择性累及眼轮匝肌和口轮匝肌,出现晨轻暮重的肌无力症状。新斯的明注射液可暂时改善症状,长期需服用硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情进展。

5、神经退行性变

肌萎缩侧索硬化症晚期可能波及脑干运动神经元,导致舌肌和面部肌肉萎缩。利鲁唑片可延缓疾病进展,但无法逆转已萎缩的肌肉组织,需通过胃造瘘维持营养。

面部肌肉萎缩症患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素B族。避免过度疲劳导致肌肉代偿性损伤,可进行面部肌肉按摩和低频电刺激。建议定期复查肌电图评估神经肌肉功能,合并吞咽困难时应调整食物质地防止误吸。

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