健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
牙龈长脓包通常不建议自行挤压。牙龈脓包多由根尖周炎、牙周脓肿等感染性疾病引起，挤压可能导致感染扩散或加重局部损伤。
牙龈脓包是机体对细菌感染的免疫反应，脓液中含有大量病原微生物。挤压过程中可能将细菌带入深层组织或血液循环，引发颌面部间隙感染甚至全身性菌血症。外力挤压还会破坏脓腔周围的保护屏障，导致炎症范围扩大，延迟愈合时间。对于牙源性感染，挤压后可能出现面部肿胀加重、发热等全身症状，严重时需住院治疗。临床处理以局部引流配合抗感染治疗为主，医生会在无菌条件下切开排脓，并根据情况选择根管治疗、牙周治疗或拔牙等方案。
极少数情况下，当脓包即将自然破溃且体积较小时，医生可能指导患者用消毒棉签轻轻按压促进脓液排出。但这种情况需要专业评估，自行操作仍存在风险。若脓包伴随剧烈疼痛、张口受限或发热，提示感染可能向周围间隙扩散，须立即就医。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群，牙龈感染更容易快速进展，绝对禁止自行处理。
出现牙龈脓包应尽早就诊口腔科，治疗期间保持口腔清洁，使用生理盐水漱口，避免患侧咀嚼硬物。定期口腔检查能预防龋齿和牙周病，从根本上减少牙龈脓包的发生概率。哺乳期女性或儿童患者需告知医生具体情况，以便调整治疗方案。
牙松了不建议自行快速拔除，应由专业医生评估后处理。松动牙的处理方式主要有观察维护、牙周治疗、夹板固定、拔牙后修复等。
1、观察维护：
轻度松动可能由牙龈炎或轻微外伤引起，可通过加强口腔清洁、使用软毛牙刷、避免啃咬硬物等方式改善。每日用生理盐水漱口有助于减轻炎症，多数情况下牙齿可逐渐稳固。
2、牙周治疗：
中重度松动常与牙周炎有关，需进行龈上洁治、龈下刮治等专业治疗。牙周炎可能与菌斑堆积、吸烟等因素有关，表现为牙龈出血、口臭等症状。医生可能建议配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
3、夹板固定：
外伤导致的松动牙可采用树脂粘接或纤维带固定技术。该方法适用于牙根未断裂的情况，需定期复查咬合状态。固定期间应避免进食粘性食物，防止固定装置脱落。
4、拔牙修复：
无法保留的三度松动牙需拔除，可能与严重牙周破坏、根尖病变等因素有关，常伴随牙槽骨吸收。拔牙后2-3个月可考虑种植牙、活动义齿等修复方式，具体方案需结合骨量评估。
5、应急处理：
若牙齿已完全脱落，应捏住牙冠部用生理盐水冲洗后即刻就医。乳牙松动可等待自然脱落，恒牙脱落需在30分钟内携带牙齿就诊。保存牙齿时可使用鲜牛奶或专用保存液浸泡运输。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙，配合牙线清理邻面。每半年进行口腔检查，牙周病患者应缩短复查间隔。避免用牙齿开瓶盖等危险行为，糖尿病患者需加强血糖控制以降低牙周病风险。出现牙齿松动伴明显疼痛、肿胀时须及时就诊，禁止自行用力摇晃或暴力拔牙。
