健康知道
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1厘米的结石多数情况下难以自行排出，通常需要医疗干预。结石能否排出主要与结石位置、患者泌尿系统结构、是否合并感染以及个体差异等因素有关。
1、结石位置输尿管下段结石排出概率较高，肾盂或肾盏内结石因空间较大更难自行排出。
2、泌尿系统结构输尿管直径通常为2-3毫米，1厘米结石易造成梗阻，需评估是否存在先天性狭窄或畸形。
3、合并感染合并泌尿系统感染时可能加重水肿和炎症反应，进一步降低自然排出概率。
4、个体差异部分患者输尿管弹性较好或既往有排石史，可能对较大结石有一定耐受性。
建议及时就医评估，可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石等治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
肾结石术后腰疼可能由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、肌肉痉挛等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。
1、手术创伤：微创手术可能造成输尿管或肾脏组织轻微损伤，表现为钝痛。建议卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、残余结石刺激：术后残留小结石移动可能引发绞痛，伴随血尿。需复查泌尿系CT，必要时行体外冲击波碎石，可配合坦索罗辛缓释胶囊促进排石。
3、尿路感染：术后免疫力下降易继发感染，出现腰痛伴发热。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时多饮水冲刷尿路。
4、肌肉痉挛：术中体位或术后活动减少可能导致腰肌劳损，热敷后可缓解。可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低频脉冲电治疗。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。若疼痛持续加重或出现高热需立即返院检查。
