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子宫肌瘤芝麻大小多数可以保守治疗。处理方式主要有定期复查、药物控制、生活方式调整、中医调理。
1、定期复查体积小于3厘米的无症状肌瘤建议每6-12个月进行超声监测,重点观察肌瘤增长速度及血流信号变化。
2、药物控制可遵医嘱使用米非司酮、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林等药物抑制肌瘤生长,需注意药物可能引起围绝经期症状等副作用。
3、生活方式调整减少红肉及动物脂肪摄入,控制体重指数在24以下,规律有氧运动有助于调节雌激素水平。
4、中医调理血瘀体质者可配合活血化瘀类中药,需在正规中医师指导下使用,避免与西药相互作用。
建议保持低脂高纤维饮食,限制豆制品每日摄入量,若出现经量突增或压迫症状需及时就诊。
子宫肌瘤介入手术前通常需完成血常规、凝血功能、影像学检查、妇科专科检查四项核心评估。
1、血常规:评估血红蛋白水平及感染风险,贫血患者需先纠正血红蛋白,白细胞异常提示潜在感染需控制。
2、凝血功能:检测凝血酶原时间及血小板计数,避免术中出血风险,凝血功能障碍者需提前干预。
3、影像学检查:通过超声或MRI明确肌瘤数量、大小及血供情况,精准制定栓塞方案,排除恶性肿瘤可能。
4、妇科检查:包括宫颈癌筛查及阴道分泌物检测,确认无急性生殖道炎症,避免术后感染并发症。
术前3天需停用抗凝药物,保持会阴清洁,手术当日禁食6小时并排空膀胱,术后24小时密切监测生命体征。