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左输尿管上段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。左输尿管上段结石通常由水分摄入不足、高钙饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品加重尿液浓缩。
2、药物排石α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛症状，碳酸氢钠碱化尿液。药物使用需在泌尿外科医师指导下进行。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-10毫米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜碎石对于较大结石或合并感染的情况，可采用输尿管硬镜或软镜配合钬激光碎石，术中同步放置双J管预防输尿管狭窄，术后需定期复查结石清除情况。
结石发作期应避免剧烈运动，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果，术后遵医嘱定期复查超声监测结石复发情况。
肾结石通常不会直接影响生育能力，但严重并发症可能间接影响生殖健康。肾结石与生育的关联主要涉及泌尿系统感染、疼痛应激、代谢异常、慢性肾病四方面因素。
1. 泌尿系统感染结石梗阻可能引发肾盂肾炎等感染，持续炎症可能波及邻近生殖器官。建议及时抗感染治疗，可选用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物。
2. 疼痛应激剧烈肾绞痛会导致体内应激激素水平升高，短期可能干扰性激素分泌。通过体外冲击波碎石或药物解痉可缓解症状。
3. 代谢异常高钙尿症等结石成因可能伴随内分泌紊乱，影响生殖细胞质量。需进行24小时尿液代谢评估并针对性调节。
4. 慢性肾病长期结石梗阻导致肾功能损伤时，可能引发全身代谢紊乱。需监测肌酐清除率，必要时行经皮肾镜取石术。
肾结石患者备孕前建议完成结石治疗，保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
