健康知道
| 1人回答 | 47次阅读
胃癌晚期治疗方法主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段，需根据患者个体情况制定方案。
1、姑息性手术针对肿瘤梗阻或出血等情况，可进行胃空肠吻合术等缓解症状，手术目的为改善生活质量而非根治。
2、化疗常用方案包含氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物联合使用，可能与骨髓抑制、消化道反应等副作用有关。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，VEGFR抑制剂如阿帕替尼也可能适用，需结合基因检测结果选择。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等药物可用于MSI-H/dMMR型胃癌，治疗前需进行相关分子病理检测。
建议配合营养支持治疗，选择易消化高蛋白食物，必要时可通过静脉营养维持机体需求，定期评估治疗效果并及时调整方案。
胃底间质瘤可以在乳腺癌化疗后检查，但需结合患者身体状况、化疗药物影响、肿瘤标志物水平及影像学检查结果综合评估。
1、身体状况评估化疗可能导致骨髓抑制或肝功能异常，需先评估血常规及肝肾功能是否适合进行胃镜检查或增强CT等检查。
2、化疗药物影响部分化疗药物可能引起胃肠道黏膜损伤，需与主治医生确认化疗周期结束后适宜的检查时间窗口。
3、肿瘤标志物监测检测CD117、DOG-1等胃间质瘤特异性标志物，辅助判断肿瘤活性，但需注意乳腺癌化疗药物可能干扰检测结果。
4、影像学选择超声内镜和增强CT是主要检查手段，需根据患者对造影剂耐受情况选择，必要时可考虑PET-CT评估全身状况。
建议在肿瘤科和消化科医生共同指导下制定检查方案，检查前需充分评估化疗副作用恢复情况，必要时给予营养支持改善检查耐受性。
.jpg)
