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牙根残留在牙槽骨内时,通常需要采用外科拔牙术或翻瓣去骨术等专业方法清除。处理方式主要有残根拔除术、牙槽骨修整术、微创拔牙术、种植修复评估。
1、残根拔除术使用牙挺和拔牙钳完整取出腐烂牙根,适用于可见残根且牙槽骨吸收较少的情况,术前需拍摄X线片评估残根形态。
2、牙槽骨修整术当残根完全埋入牙槽骨时,需切开牙龈翻瓣并去除部分骨质暴露残根,术后可能需放置胶原蛋白海绵促进愈合。
3、微创拔牙术采用超声骨刀或微创拔牙器械分块取出残根,能减少邻牙损伤和术后肿胀,尤其适合靠近神经管的复杂残根。
4、种植修复评估拔除残根后需评估骨量和咬合关系,符合条件者可同期植入种植体,骨量不足时需先行骨增量手术。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用氯己定含漱液预防感染,1周后复查创口愈合情况。
牙疼影响进食可通过局部冷敷、调整饮食质地、药物镇痛、口腔疾病治疗等方式缓解。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起。
1、局部冷敷:用冰袋包裹毛巾敷于疼痛侧面部,每次不超过15分钟,可帮助收缩血管减轻肿胀疼痛。
2、调整饮食:选择温凉的流质或半流质食物如米粥、蒸蛋,避免过硬、过烫及刺激性食物,用健侧咀嚼。
3、药物镇痛:布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物可短期缓解疼痛与炎症,需遵医嘱使用。
4、病因治疗:龋齿需充填治疗,牙髓炎可能需根管治疗,智齿冠周炎需局部冲洗上药,严重脓肿需切开引流。
疼痛持续超过24小时或伴随发热、面部肿胀需及时就诊,日常保持口腔清洁并使用含氟牙膏。