健康知道
| 1人回答 | 70次阅读
子宫内膜癌Ia期高分化患者的手术治疗方式主要有全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜辅助手术。
1、全子宫切除术切除子宫体及宫颈，适用于无生育需求的患者，可彻底去除病灶，术后需定期复查肿瘤标志物。
2、双侧附件切除术同时切除双侧输卵管和卵巢，降低雌激素对残余病灶的刺激，术后可能出现围绝经期症状需激素替代治疗。
3、盆腔淋巴结清扫清除髂总、髂内外及闭孔淋巴结，用于评估肿瘤分期，术中需注意避免损伤输尿管及血管神经。
4、腹腔镜手术通过微创技术完成子宫及附件切除，具有创伤小、恢复快的优势，但需术者具备熟练的腔镜操作技术。
术后需加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，避免剧烈运动，定期进行盆腔检查和影像学复查。
肿瘤筛查时是否需要增强CT需根据具体情况决定，主要影响因素有筛查目的、肿瘤类型、基础疾病、医生评估。
1. 筛查目的：早期筛查通常优先选择低剂量CT或超声等无创检查，增强CT多用于已发现可疑病灶后的进一步确诊。
2. 肿瘤类型：肝癌、胰腺癌等血供丰富的肿瘤常需增强CT明确边界，甲状腺癌等则可能通过普通超声初步判断。
3. 基础疾病：肾功能不全患者需谨慎使用造影剂，过敏体质者可能选择磁共振替代增强CT检查。
4. 医生评估：临床医生会综合年龄、家族史、肿瘤标志物等因素制定个体化筛查方案，并非所有筛查都必须进行增强CT。
建议高危人群定期进行专业肿瘤筛查，具体检查方式应由专科医生根据风险评估结果确定，检查前后注意补充水分促进造影剂代谢。
.jpg)
