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前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息治疗等方式控制病情。晚期治疗以延缓进展、缓解症状为主，通常伴随骨转移或局部浸润。
1、内分泌治疗通过抑制雄激素延缓肿瘤生长，常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。可能与肿瘤激素依赖性有关，通常表现为排尿困难加重。
2、化疗多西他赛联合泼尼松是常用方案，适用于激素抵抗型患者。可能与肿瘤细胞增殖失控有关，常伴随骨痛或消瘦。
3、靶向治疗奥拉帕利等PARP抑制剂可用于特定基因突变患者。可能与DNA修复缺陷有关，通常存在BRCA基因突变。
4、姑息治疗针对骨转移采用锶-89核素治疗或局部放疗，可能与癌细胞骨侵袭有关，常伴病理性骨折风险。
建议配合营养支持与疼痛管理，定期监测PSA水平，治疗方案需根据个体情况由肿瘤科医生动态调整。
早期前列腺癌多数情况下可以通过B超检查发现。B超检查前列腺癌的准确性主要与肿瘤大小、位置、设备分辨率以及医生经验等因素有关。
1、肿瘤大小直径超过5毫米的肿瘤通常能被高频B超检出，微小病灶可能需结合其他检查。
2、肿瘤位置外周带肿瘤较中央带更易被B超识别，靠近尿道的病灶可能被尿液伪影干扰。
3、设备分辨率经直肠高频超声探头分辨率可达毫米级，腹部B超对早期病灶检出率相对较低。
4、医生经验超声医师对前列腺解剖结构的熟悉程度直接影响图像解读准确性。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测，结合直肠指诊和磁共振检查可提高早期诊断率。日常注意观察排尿异常症状，发现血尿或骨痛应及时就医。
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