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心电图中供血不足通常指心肌缺血,是心脏冠状动脉血流减少导致心肌缺氧的表现,可能与冠状动脉狭窄、痉挛或血栓形成有关。心肌缺血的心电图特征主要有ST段压低或抬高、T波倒置、病理性Q波等,需结合临床症状和其他检查综合判断。
ST段压低是心肌缺血最常见的表现,多出现在心内膜下心肌缺血时,典型表现为水平型或下斜型压低超过0.5毫米。这种改变在运动负荷试验中更为明显,可能伴随胸痛、胸闷等症状。T波倒置反映心肌复极异常,常见于慢性缺血或心肌损伤后,深度倒置的T波往往提示缺血范围较大。病理性Q波多出现在心肌梗死后,代表透壁性心肌坏死,但需与正常变异相鉴别。部分患者可能出现一过性ST段抬高,提示冠状动脉痉挛或急性血栓形成,这种情况属于急症范畴。
心电图显示心肌缺血时,建议完善冠状动脉CTA或造影检查明确血管病变程度。日常需控制血压、血糖和血脂,避免剧烈运动和情绪激动。吸烟者应戒烟,肥胖者需减重,保持低盐低脂饮食。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,防止急性心肌梗死发生。心肌缺血的治疗需根据病因选择药物、支架或搭桥手术,所有治疗方案均需在心血管专科医生指导下制定。