健康知道
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肺癌患者的生存期差异较大，早期患者可能存活超过5年，晚期患者中位生存期通常为8-12个月，实际时间受到分期分型、治疗反应、基础健康状况、基因突变状态等多种因素的影响。
1、分期分型：非小细胞肺癌Ⅰ期5年生存率可达60%-80%，小细胞肺癌广泛期平均生存期约10个月。病理类型和TNM分期是核心影响因素。
2、治疗反应：对靶向治疗敏感的EGFR突变患者中位生存期可达2-3年，免疫治疗有效者可能获得长期生存，化疗耐药者预后较差。
3、基础健康：心肺功能良好、无慢性病的患者耐受治疗能力更强，PS评分0-1分者生存获益更显著，合并肺纤维化等疾病会缩短生存期。
4、基因突变：ALK/ROS1融合基因患者靶向治疗生存期可达5年以上，KRAS突变等驱动基因阴性患者治疗选择有限，预后相对较差。
建议确诊后尽快进行基因检测和PD-L1表达检测，规范治疗同时配合营养支持及适度运动，定期复查评估治疗效果。
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