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食管炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物缓解症状。食管炎的治疗药物主要有质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、黏膜保护剂、促胃肠动力药四类。
1、质子泵抑制剂奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减轻食管黏膜损伤，适用于反流性食管炎。兰索拉唑可快速缓解烧心症状，需注意长期使用可能引起头痛。
2、H2受体拮抗剂法莫替丁能减少胃酸分泌，适合轻度食管炎患者。雷尼替丁可缓解夜间反流症状，但妊娠期慎用。
3、黏膜保护剂硫糖铝能在食管表面形成保护膜，促进黏膜修复。铝碳酸镁可中和胃酸并吸附胆汁，适合胆汁反流患者。
4、促胃肠动力药多潘立酮可加速胃排空减少反流，常与抑酸药联用。莫沙必利能改善食管蠕动功能，但心脏病患者禁用。
避免食用辛辣刺激性食物，进食后2小时内保持直立位，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于控制症状。
胃痉挛通常无法通过B超直接诊断，B超主要用于检查肝胆胰脾等实质性器官。胃痉挛的诊断主要依赖临床症状评估、胃镜检查、幽门螺杆菌检测、电解质检查等方法。
1、临床症状评估：医生通过询问疼痛性质、持续时间及诱因进行初步判断，典型表现为阵发性上腹绞痛。
2、胃镜检查：胃镜可直接观察胃黏膜状态，排除胃炎、溃疡等器质性疾病，检查前需空腹6小时以上。
3、幽门螺杆菌检测：通过呼气试验或胃黏膜活检确认感染，该菌感染可能导致胃痉挛反复发作。
4、电解质检查：抽血检测血钾、血钙水平，低钾血症或低钙血症可能引发肌肉异常收缩导致痉挛。
发作期建议暂时禁食，缓解后选择米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激饮食，若症状频繁发作需及时消化科就诊。
