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慢性十二指肠溃疡可通过抑酸治疗、抗菌治疗、黏膜保护治疗、手术治疗等方式治疗。慢性十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。H2受体拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁可作为替代选择。
2、抗菌治疗根除幽门螺杆菌需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑是常用抗生素组合。
3、黏膜保护治疗硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可在溃疡表面形成保护膜。前列腺素类似物米索前列醇能促进黏膜修复，但孕妇禁用。
4、手术治疗对于出现穿孔、梗阻或大出血等并发症的患者，可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术。手术方式选择取决于溃疡位置和严重程度。
患者应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，保持规律饮食。定期胃镜复查有助于监测溃疡愈合情况，必要时调整治疗方案。
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