健康知道
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肺癌中晚期可通过靶向治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗等方式干预。疾病进展与基因突变、免疫逃逸、肿瘤转移、并发症等因素相关。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变使用吉非替尼、克唑替尼等药物，需通过基因检测确认突变类型，可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可激活T细胞杀伤肿瘤，适用于高表达患者，可能出现免疫相关性肺炎或结肠炎。
3、化学治疗培美曲塞联合铂类可抑制肿瘤增殖，适用于广泛转移病例，常见骨髓抑制或胃肠反应，需定期监测血常规。
4、放射治疗精准放疗用于局部病灶控制或骨转移止痛，可能引起放射性肺炎或食管炎，需配合影像引导调整剂量。
建议多学科会诊制定个体化方案，治疗期间加强营养支持并定期评估疗效，疼痛管理可配合姑息治疗提高生存质量。
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