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肺癌中晚期治疗方式主要有靶向治疗、免疫治疗、化疗、放疗等综合手段,需根据病理类型和基因检测结果制定个体化方案。
1、靶向治疗针对EGFR/ALK等驱动基因突变可使用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物,治疗前需进行基因检测,可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
2、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗适用于高表达患者,可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎,需定期监测免疫相关不良反应。
3、化疗含铂双药方案如培美曲塞联合顺铂可控制肿瘤进展,常见骨髓抑制和胃肠道反应,需配合止吐药物和升白细胞治疗。
4、放疗姑息性放疗可缓解骨转移疼痛或脑转移症状,精确放疗技术如调强放疗能减少对正常组织的损伤,可能引起放射性肺炎。
建议联合营养支持治疗,保持优质蛋白摄入,在医生指导下根据病情变化动态调整治疗方案,定期评估治疗效果。