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痛风石手术治疗方法有哪些

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痛风石手术治疗方法有哪些

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姜金波
姜金波 山东大学齐鲁医院 主任医师

痛风石可通过关节镜手术、痛风石切除术、关节融合术、关节置换术等方式治疗。痛风石通常由长期高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节结构破坏、继发感染等原因引起。

1、关节镜手术

通过微创器械清理关节内尿酸盐结晶,适用于中等大小痛风石。可能与关节活动受限、局部炎症等因素有关,通常表现为关节肿胀、活动疼痛等症状。

2、痛风石切除术

直接切除体表较大痛风石,适用于皮肤破溃风险高的患者。可能与皮下组织浸润、皮肤坏死等因素有关,通常表现为结节破溃、分泌物渗出等症状。

3、关节融合术

对严重破坏的关节进行固定,适用于终末期关节畸形。可能与骨质侵蚀、关节稳定性丧失等因素有关,通常表现为关节变形、功能丧失等症状。

4、关节置换术

用人工关节替代受损关节,适用于髋膝关节严重病变。可能与软骨大面积缺损、慢性疼痛等因素有关,通常表现为持续性剧痛、完全无法负重等症状。

术后需长期控制血尿酸水平,每日饮水超过2000毫升,避免内脏、海鲜等高嘌呤食物,定期复查尿酸及肾功能。

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推荐 小便时小肚子疼是怎么回事

小便时小肚子疼可能由尿路感染、膀胱炎、泌尿系统结石、前列腺炎等原因引起,可通过抗感染治疗、解痉止痛、排石治疗等方式缓解。

1、尿路感染

细菌侵入尿道引发炎症反应,表现为排尿灼痛、下腹坠胀。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物控制感染,配合多饮水冲刷尿道。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激导致痉挛性疼痛,常伴尿频尿急。可能与饮水不足、憋尿等因素有关,需使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片缓解症状,必要时进行膀胱冲洗。

3、泌尿系统结石

结石移动刺激输尿管引发绞痛,疼痛可放射至会阴部。可通过体外冲击波碎石或服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物促进结石排出。

4、前列腺炎

多见于男性,炎症刺激导致耻骨上区隐痛,排尿后加重。可能与久坐、酗酒有关,需用前列舒通胶囊、盐酸环丙沙星片等药物配合温水坐浴改善循环。

出现持续疼痛或血尿应及时就诊泌尿外科,日常避免辛辣刺激饮食,保持每日2000毫升以上饮水量,注意会阴部清洁卫生。

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