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髋关节炎通常无法彻底治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重时可关节腔注射糖皮质激素。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,水中运动能减轻关节负荷,定制康复训练可增强肌肉力量。
3、生活方式调整控制体重减轻关节负担,避免爬楼梯等负重活动,使用拐杖辅助行走,选择软底缓冲性能好的鞋子。
4、手术治疗关节镜清理术适用于早期患者,终末期需行人工髋关节置换术,术后需严格康复训练恢复关节功能。
建议保持适度运动如游泳、骑自行车,避免关节受凉,均衡摄入富含钙质和优质蛋白的食物,定期复查评估病情进展。
肩关节脱位常合并肱骨大结节骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头压缩性骨折等类型。
1、肱骨大结节骨折肩关节前脱位时肱骨大结节撞击肩胛盂前缘导致撕脱性骨折,表现为肩峰下压痛和上臂外展受限,需手法复位后制动。
2、肩胛盂骨折暴力性脱位可能导致肩胛盂前缘或后缘骨折,伴随关节盂唇损伤,CT检查可明确骨折范围,严重者需关节镜修复。
3、肱骨外科颈骨折老年患者骨质疏松易发生外科颈粉碎性骨折合并脱位,可见肩部畸形伴骨擦音,多需切开复位内固定治疗。
4、肱骨头压缩性骨折复发性脱位可能造成肱骨头后外侧凹陷性骨折,影响关节稳定性,MRI可评估骨缺损程度,需考虑骨移植重建。
肩关节脱位复位后应定期复查影像学,早期进行康复训练恢复关节活动度,避免提重物及剧烈运动。