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骨折后通常需要根据具体情况服用药物,常用药物包括镇痛药、抗生素、促进骨愈合药物及钙剂。
1、镇痛药:骨折初期疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解疼痛,须遵医嘱避免长期服用。
2、抗生素:开放性骨折可能需头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防感染,需严格按疗程使用。
3、促骨愈合药:骨肽注射液、鹿瓜多肽等药物可促进成骨细胞活性,适用于骨质疏松或愈合缓慢患者。
4、钙剂与维生素D:碳酸钙D3、阿法骨化醇等可补充骨骼修复所需营养素,需配合阳光照射促进吸收。
骨折后除药物治疗外,应保持患肢制动并增加富含钙质的奶制品、深绿色蔬菜摄入,定期复查评估愈合进度。
肩关节脱位常合并肱骨大结节骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨头压缩性骨折等类型。
1、肱骨大结节骨折肩关节前脱位时肱骨大结节撞击肩胛盂前缘导致撕脱性骨折,表现为肩峰下压痛和上臂外展受限,需手法复位后制动。
2、肩胛盂骨折暴力性脱位可能导致肩胛盂前缘或后缘骨折,伴随关节盂唇损伤,CT检查可明确骨折范围,严重者需关节镜修复。
3、肱骨外科颈骨折老年患者骨质疏松易发生外科颈粉碎性骨折合并脱位,可见肩部畸形伴骨擦音,多需切开复位内固定治疗。
4、肱骨头压缩性骨折复发性脱位可能造成肱骨头后外侧凹陷性骨折,影响关节稳定性,MRI可评估骨缺损程度,需考虑骨移植重建。
肩关节脱位复位后应定期复查影像学,早期进行康复训练恢复关节活动度,避免提重物及剧烈运动。