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直肠肿瘤早期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛腹胀、里急后重感、体重下降等。直肠肿瘤可能与遗传因素、高脂饮食、慢性炎症刺激等因素有关,通常表现为黏液便、肛门坠胀感等症状。
1、排便习惯改变
早期直肠肿瘤可能导致排便次数增多或减少,部分患者出现腹泻与便秘交替。肠道受肿瘤刺激可产生排便不尽感,粪便形状可能变细或呈扁条状。若持续出现不明原因排便规律改变超过2周,建议进行肠镜检查。
2、便血
肿瘤表面破溃可引起便中带血,血液多呈暗红色或与粪便混合。需与痔疮出血鉴别,痔疮出血通常为鲜红色且附着于粪便表面。直肠指检和粪便隐血试验有助于初步筛查。
3、腹痛腹胀
肿瘤生长可能导致不完全性肠梗阻,表现为下腹部隐痛或胀痛,进食后加重。部分患者伴有肠鸣音亢进,疼痛可能放射至腰骶部。腹部CT检查能明确肠道占位情况。
4、里急后重感
直肠肿瘤刺激直肠壁神经可产生频繁便意但排便量少的情况,医学称为里急后重。该症状在直肠下段肿瘤中更明显,可能被误诊为肠易激综合征。
5、体重下降
肿瘤消耗及食欲减退可能导致半年内体重减轻超过5%。伴随贫血症状如乏力、面色苍白时,需警惕肿瘤慢性失血。血清肿瘤标志物检测如CEA可作为辅助诊断指标。
建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查,包括粪便隐血试验和肠镜检查。日常需保持膳食纤维摄入,限制红肉及加工肉制品,戒烟限酒。出现上述症状时应尽早就诊,肠镜检查是确诊直肠肿瘤的金标准。早期发现可通过内镜下切除或手术治疗获得较好预后,术后需遵医嘱定期复查。