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膝盖骨折后不能弯曲

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膝盖骨折后不能弯曲

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
骨折之后要固定复位才能让骨头在正确的位置重新生长,但是膝盖的功能还要通过后期病人的锻炼才可以恢复,建议病人要在手术之后的14天内可以弯曲自己的膝盖,疼痛的情况下可以用中药热敷,缓解疼痛趁热运动,有条件的病人可以到医院接受专门的康复训练,平时也可以适当按摩。膝盖骨折后不能弯曲可能是因为骨折后没有进行及时的活动导致关节挛缩活动受限,在治疗上可以辅以活血化瘀类药物进行治疗,在平时一定要进行积极的膝关节康复训练,坚持进行膝关节的屈伸训练直到能达到正常的关节活动,训练后如果出现关节肿胀可以进行冰敷消肿。

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推荐 滑膜炎是什么引起的病因

滑膜炎可能由关节损伤、感染性疾病、免疫系统异常、代谢紊乱、退行性病变等原因引起,通常表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。滑膜炎可通过药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。

1、关节损伤

关节受到外力撞击或长期过度使用可能导致滑膜组织损伤,引发无菌性炎症反应。常见于运动创伤或职业性劳损,如膝关节半月板撕裂后易继发滑膜炎。急性期需制动休息,慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合超声波治疗促进修复。

2、感染性疾病

细菌或病毒通过血液传播侵入关节腔时,可能诱发感染性滑膜炎。结核分枝杆菌感染引起的结核性滑膜炎多伴有低热、盗汗,需规范使用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗。化脓性滑膜炎需抽取关节液进行细菌培养,根据结果静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素。

3、免疫系统异常

类风湿关节炎等自身免疫疾病会导致滑膜增生肥厚,产生大量炎性介质。这类滑膜炎具有对称性、晨僵特点,需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可靶向抑制炎症。

4、代谢紊乱

痛风患者尿酸盐结晶沉积在滑膜组织,引发急性滑膜炎发作。典型表现为夜间第一跖趾关节剧痛,血尿酸检测值超过420μmol/L。急性期使用秋水仙碱片缓解症状,缓解期需持续服用非布司他片抑制尿酸生成,同时限制高嘌呤饮食。

5、退行性病变

骨关节炎伴随的滑膜炎与关节软骨磨损相关,多见于中老年人群。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成,治疗需口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨,关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能,严重者需行关节置换术。

滑膜炎患者应避免关节过度负重,肥胖者需控制体重减轻关节压力。急性发作期可局部冷敷缓解肿胀,恢复期选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食注意补充优质蛋白和维生素D,限制高糖高脂摄入。定期复查关节超声监测滑膜厚度变化,出现关节畸形或功能丧失需及时评估手术指征。

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