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甲状腺结节多数情况下无法自愈,但部分良性结节可能通过定期复查、调整生活方式等方式保持稳定。结节的处理方式主要有观察随访、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、观察随访体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,监测大小及形态变化。日常需避免颈部压迫、减少碘过量摄入。
2、药物治疗合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,或配合夏枯草胶囊等中成药辅助散结。需严格遵医嘱用药。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性实性结节,通过热能使结节细胞坏死萎缩。创伤较小但可能存在声嘶、血肿等并发症。
4、手术切除疑似恶性或产生压迫症状的结节需行甲状腺部分/全切术,术后需长期补充甲状腺激素。病理确诊为恶性者需进一步治疗。
建议结节患者保持规律作息,限制海带紫菜等高碘食物摄入,每年至少进行一次甲状腺功能及超声检查。