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右肾钙乳症是指右肾集合系统内存在钙盐沉积形成的混悬液，属于肾钙化的一种特殊类型。该病可能由代谢异常、尿路梗阻、慢性炎症等因素引起，通常无明显症状，部分患者可能出现腰痛、血尿或反复尿路感染。
1、代谢异常
高钙血症、高尿酸血症等代谢紊乱可导致尿液中钙盐过饱和。甲状旁腺功能亢进患者因血钙升高，尿钙排泄增加，易在肾盂内形成钙乳沉积。这类患者需纠正原发病，如使用降钙素注射液调节钙磷代谢，或口服别嘌醇片控制尿酸水平。
2、尿路梗阻
肾盂输尿管连接部狭窄、结石嵌顿等梗阻因素会使尿液滞留，钙盐逐渐析出形成钙乳。患者可能出现肾区胀痛、排尿困难，超声检查可见肾盂扩张。解除梗阻是关键，可采用输尿管支架管置入术或经皮肾镜碎石术。
3、慢性炎症
长期肾盂肾炎或结核感染会导致肾盂黏膜损伤，坏死的组织碎片成为钙盐沉积的核心。患者常有低热、乏力等全身症状，尿培养可见致病菌。需规范使用抗生素如左氧氟沙星片，结核患者需联合异烟肼片等抗结核药物。
4、解剖变异
肾盏憩室、肾囊肿等结构异常易形成尿液滞留区，钙盐沉积后形成局限性钙乳灶。多数患者无明显不适，偶在体检时发现。体积较大者可能压迫正常肾组织，需行腹腔镜肾囊肿去顶减压术。
5、药物因素
长期服用维生素D制剂、噻嗪类利尿剂等药物可能改变尿钙排泄。钙剂过量补充也会增加钙乳症发生概率。这类患者停药后多可自行缓解，必要时可用呋塞米片促进钙盐排出。
右肾钙乳症患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制高钙、高草酸食物摄入。定期复查泌尿系超声监测病情变化，若出现持续腰痛、发热或血尿加重应及时就诊。避免剧烈运动防止钙乳灶破裂出血，建议每半年检测血钙、尿钙水平。
