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上呼吸道感染检查有哪些

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上呼吸道感染检查有哪些

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高每年6~8次。全年皆可发病冬春季较多。尚需呼吸道感染的诊断,除了其症状体征以外还学要做一些相关的检查以确诊或与其它的疾病进行鉴别,确诊急性上呼吸道感染需要做以下检查:第一血常规:白细胞计数分类对区别病毒或细菌感染有一定意义。病毒感染白细胞计数正常或偏低,细菌感染白细胞计数大多增高。本病多为病毒感染,一般白细胞计数偏低或在正常范围。但在早期白细胞和中性粒细胞百分数较高;细菌感染时白细胞计数多增高,严重病例也可减低,但中性粒细胞百分数仍增高。第二血生化检查:心肌酶谱增高,说明有心肌损害。尿常规提示有尿蛋白,说明有肾脏的损害。第三病原学检查:可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断和病毒分离鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。咽拭子细菌培养可判断细菌类型和进行药物敏感试验。

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感冒引起的脑炎是一种严重的并发症,通常由病毒感染扩散至脑部引起,需及时就医治疗。感冒引起的脑炎可能由病毒感染、免疫系统功能下降、继发细菌感染、基础疾病、环境因素等原因引起,可通过抗病毒治疗、对症治疗、免疫调节、抗生素治疗、支持治疗等方式治疗。 1、病毒感染:感冒病毒如流感病毒、腺病毒等可能通过血液或神经途径扩散至脑部,引发脑炎。治疗上需使用抗病毒药物,如奥司他韦75mg口服,每日两次或阿昔洛韦10mg/kg静脉注射,每8小时一次,同时监测病情变化。 2、免疫系统功能下降:感冒期间免疫系统功能减弱,病毒更容易侵袭脑部。建议通过均衡饮食、充足睡眠、适度运动等方式增强免疫力,必要时可使用免疫调节药物如胸腺肽1mg皮下注射,每日一次。 3、继发细菌感染:感冒后可能继发细菌感染,如肺炎链球菌、脑膜炎球菌等,导致脑炎。治疗需使用抗生素,如头孢曲松2g静脉注射,每日一次或万古霉素1g静脉注射,每12小时一次,同时进行细菌培养和药敏试验。 4、基础疾病:患有糖尿病、高血压、慢性肾病等基础疾病的人群,感冒后更易发展为脑炎。治疗需在控制原发病的基础上,进行抗病毒和抗炎治疗,如使用糖皮质激素地塞米松10mg静脉注射,每日一次减轻脑部炎症。 5、环境因素:寒冷、潮湿、空气污染等环境因素可能加重感冒症状,增加脑炎风险。建议保持室内空气流通,避免接触冷空气和污染物,必要时使用空气净化器或佩戴口罩。 感冒引起的脑炎需高度重视,及时就医是关键。日常护理中,建议多饮水、保持室内空气湿润、避免过度劳累,同时注意饮食清淡、富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃等,有助于增强免疫力。适度运动如散步、瑜伽等也能促进身体恢复。若出现头痛、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。

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