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女性尿道结石多数情况下无须手术。尿道结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于5毫米的结石可通过多饮水配合药物排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠颗粒。
2、体外碎石：适用于6-20毫米的肾盂或输尿管上段结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛等短期副作用。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石，采用纤细内镜直达结石部位进行激光碎石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：适用于超过20毫米的复杂肾结石，建立皮肤到肾脏的通道进行碎石，可能发生出血或感染等并发症。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
女性输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿异常及下腹放射痛，按病程进展可分为早期隐痛、急性梗阻期剧痛和慢性梗阻期肾功能损害表现。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发阵发性刀割样疼痛，多位于患侧肋脊角，常伴恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。
2、肉眼血尿结石摩擦输尿管黏膜导致尿液中红细胞增多，约80%患者出现洗肉水样尿。需进行尿常规和泌尿系超声检查，排除肿瘤等疾病。
3、排尿刺激结石位于输尿管下段时可出现尿频尿急，合并感染时伴发热。建议查尿培养，必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、会阴放射痛低位结石可能向大阴唇及大腿内侧放射，需与妇科疾病鉴别。体外冲击波碎石适用于直径小于1厘米的结石，较大结石需输尿管镜取石。
每日饮水2000毫升以上有助于结石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腰痛伴发热需急诊处理。
