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女性尿结石是怎么形成的

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女性尿结石是怎么形成的

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

女性尿结石可能由饮水量不足、饮食结构失衡、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

水分摄入过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,可饮用柠檬水帮助预防。

2、饮食结构失衡

高盐高蛋白饮食增加尿钙排泄,高草酸食物促进结石形成。需限制动物内脏、菠菜等食物摄入,增加水果蔬菜比例。

3、尿路感染

可能与细菌感染导致的尿液酸碱度改变有关,常伴随尿频尿急症状。可使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进等疾病导致钙磷代谢紊乱,表现为多发性结石。需治疗原发病,可选用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节。

保持适度运动促进小结石排出,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医检查。

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女性输尿管结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿异常及下腹放射痛,按病程进展可分为早期隐痛、急性梗阻期剧痛和慢性梗阻期肾功能损害表现。

1、腰部绞痛

结石移动刺激输尿管引发阵发性刀割样疼痛,多位于患侧肋脊角,常伴恶心呕吐。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

2、肉眼血尿

结石摩擦输尿管黏膜导致尿液中红细胞增多,约80%患者出现洗肉水样尿。需进行尿常规和泌尿系超声检查,排除肿瘤等疾病。

3、排尿刺激

结石位于输尿管下段时可出现尿频尿急,合并感染时伴发热。建议查尿培养,必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、会阴放射痛

低位结石可能向大阴唇及大腿内侧放射,需与妇科疾病鉴别。体外冲击波碎石适用于直径小于1厘米的结石,较大结石需输尿管镜取石。

每日饮水2000毫升以上有助于结石排出,避免高草酸饮食,突发剧烈腰痛伴发热需急诊处理。

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