免疫组化和病理诊断是一样的吗

提问时间：2025-07-03 14:39 | 1人回答 | 43次阅读

免疫病理诊断

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免疫组化和病理诊断是一样的吗

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陈健鹏山东省立医院副主任医师回答时间：2025-07-03 15:08

免疫组化和病理诊断不完全相同，病理诊断是疾病诊断的金标准，免疫组化是其辅助技术之一。病理诊断主要通过显微镜观察组织形态学变化，免疫组化则利用抗原抗体反应定位特定蛋白，帮助鉴别肿瘤类型、来源及预后评估。

病理诊断是疾病确诊的核心环节，通过对活检或手术标本的肉眼观察、组织切片制备及显微镜检查，分析细胞形态、排列方式及组织结构异常。常规病理可区分良恶性肿瘤、炎症类型等基础病变，但对分化差或来源不明的肿瘤可能难以明确分类。免疫组化作为分子病理学技术，通过标记细胞特异性蛋白（如细胞角蛋白、激素受体等），辅助判断肿瘤的分子分型、增殖活性及治疗靶点。例如乳腺癌HER2检测、淋巴瘤CD系列标记均依赖免疫组化，其结果为临床治疗提供精准依据。

免疫组化需在病理诊断框架下开展，其染色结果需结合形态学特征综合解读。部分罕见病例可能还需基因检测等进一步验证。两种技术各有侧重但不可割裂，共同构成现代病理诊断体系。

患者接受病理检查时，建议提前与医生沟通检测项目及意义，复杂病例可申请多学科会诊。病理报告出具后应妥善保管，复查或转诊时需提供完整切片资料。日常避免自行解读专业术语，及时随访复查结果。

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