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急性胰腺炎什么病因引起的严重

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急性胰腺炎什么病因引起的严重

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
急性胰腺炎是一种严重的炎症性疾病,主要由胰腺自身消化酶异常激活引起,常见病因包括胆道疾病、酗酒、高脂血症等。治疗需根据病因和病情严重程度采取药物、手术或生活方式调整。
1、胆道疾病
胆结石是急性胰腺炎最常见的病因之一。胆结石堵塞胰管,导致胰液无法正常排出,胰酶在胰腺内激活,引发炎症。治疗上,可通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取出结石,缓解症状。对于反复发作的患者,可能需要胆囊切除术。
2、酗酒
长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞,导致胰酶异常激活。戒酒是治疗的关键,同时需配合营养支持和药物治疗,如使用胰酶替代剂帮助消化,减轻胰腺负担。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平过高会引发胰腺微循环障碍,导致胰腺缺血和炎症。治疗上,需通过药物(如贝特类药物)降低血脂,同时调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入,增加富含纤维的食物。
4、其他因素
外伤、感染、药物反应等也可能引发急性胰腺炎。对于外伤性胰腺炎,需根据损伤程度选择保守治疗或手术修复。感染性胰腺炎则需使用抗生素控制感染。
急性胰腺炎的治疗需根据病因和病情严重程度制定个性化方案。轻度患者可通过禁食、补液和药物治疗缓解症状,重度患者可能需要重症监护和手术干预。预防方面,控制饮酒、合理饮食、定期体检是关键。

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